心拍出量に影響を与える簡略化された要因と関係式。 CO=心拍数 (HR:Heart rate) X 一回拍出量 (SR:Stroke volume) どちらもそれぞれに関連する要因によって変化する[1] 。 心拍出量 (英語:Cardiac output 、略称:CO 、記号での表記: Q {\displaystyle Q} か Q ˙ c {\displaystyle {\dot {Q}}_{c}} )は、心臓 によって単位時間当たりに送り出される血液量を表す循環器学 の用語である。 CO値は、dm 3 /minやL/minなどの多くの物理単位 を使用して表される。
侵襲 的、または非侵襲的にCOを測定する方法は数多くあり、それぞれ独自の利点と欠点が存在する。この値は、一回拍出量 (SV:Stroke volume)とともにグローバルな血流のパラメータで、心拍出量と一回拍出量、そして心拍数 (HR:Heart rate) の関係は次の式として表される。
C O [ L / m i n ] = S V [ L / b e a t ] × H R [ b e a t s / m i n ] {\displaystyle CO_{[L/min]}=SV_{[L/beat]}\times HR_{[beats/min]}}
(1 )
被験者の体の大きさとは無関係にCO値が正常範囲内にあると判断する際には、式(1)と体表面積(BSA)を用いて心係数 (CI)を算出する必要がある。 これは心係数のページで詳述される。
心拍出量に影響を与える要因 心拍出量に影響を及ぼす主要因子を階層化した要約 心拍出量は、心拍数と一回拍出量の積で算出されるが、それぞれに関わる要因を明確化する。
心拍数 一回拍出量 一回拍出量 (SV)は拡張終期容量(End‐diastolic volume:EDV)と収縮終期容積(End‐systolic volume:ESV)の差となる。( S V = E D V − E S V {\displaystyle SV=EDV-ESV} )
EDVとESVそれぞれに関わる要因 前負荷 :心臓より前(静脈側)に負荷をかけること[2] 静脈還流(venous return) 充填時間(Filling Time) 収縮力 :心臓が収縮する力 自律神経支配(autonomic innervation) ホルモン 後負荷 :心臓より後(動脈側)への負荷 心係数 標準的な体重のすべての休息中の哺乳動物において、CO値は体重との間に0.1 l / min / kgの傾きを有する比例関係 である[3] 。 一方、脂肪は他の除脂肪組織と比較して、質量あたり約65%の酸素要求量を有することから、肥満の被験者における正常なCO値の計算はより複雑である。 このことから、正常な値を求めるには、 すべての血流パラメータを使用して求める必要がある。
関連項目 出典 ^ Betts, J. Gordon (2013). Anatomy & physiology . pp. 787–846. ISBN 1938168135. http://cnx.org/content/m46676/latest/?collection=col11496/latest 2014年8月11日 閲覧。 ^ やさしくわかる!麻酔科研修 p113 ^ WR Milnor: Hemodynamics, Williams & Wilkins, 1982 心臓
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