Gezondheidseconomie

Hoeveel spendeert het Verenigd Koninkrijk aan gezondheid in 2012?

Gezondheidseconomie is een deelgebied van algemene economie waarin onderzoek wordt gedaan naar schaarste en de allocatie van gezondheid en gezondheidszorg. Een artikel van Kenneth Arrow uit 1963 wordt veelal gezien is als het begin van deze specialisatie binnen de economie.[1] Het vakgebied kent drie grote onderzoeksgebieden:

  • economische determinanten van gezondheid, dat raakt aan epidemiologie en public health,
  • economie van de gezondheidszorg, dat raakt aan health services research, en
  • economische evaluatie van diagnostiek en behandelingen, dat eveneens raakt aan epidemiologie.

Naast deze onderzoekgebieden bevat het vakgebied een aantal kleinere onderzoeksterreinen waarin zowel economie en gezondheid samenkomen.

Vragen

In de gezondheidseconomie komen onder andere vragen aan bod als:

  • Wat is gezondheid en hoe kan dat worden gemeten?
  • Wat zijn de kosten en effecten van volksgezondheidsbeleid?
  • Welke effecten heeft economie op gezondheid en andersom?
  • Welke doelen heeft de gezondheidszorg, en hoe kunnen deze worden gemeten en gewogen?
  • Hoe presteren zorgstelsels en zorgaanbieders, en hoe kan dat worden gemeten?
  • Wat zijn de effecten van de instituties op deze prestaties?
  • In welke opzichten verschilt de gezondheidszorg van andere markten?

Naast deze vragen gaat economische evaluatie met name over de vraag:

  • Wat is de kosten-effectiviteit van diagnostische tests en behandelingen (bijvoorbeeld medicijnen), en hoe kan dat worden gemeten?

In de meeste gevallen worden economische evaluaties gezien als onderdeel van gezondheidseconomie, ook al wordt dit vakgebied voornamelijk bedreven door niet-economen, en worden de onderzoeksresultaten veelal buiten het economische domein gepubliceerd. Het vakgebied bouwt voort op welvaartseconomie en epidemiologie. Een economische evaluatie wordt in de regel gecompleteerd met een evaluatie van aanvullende ethische perspectieven in een Health Technology Assessment (HTA). De HTA dient primair ter ondersteuning van maatschappelijke besluitvorming rondom het al of niet vergoeden van tests en behandelingen vanuit het basispakket.

Referenties

  1. Arrow, K. (1963) Uncertainty and the welfare economics of medical care. American Economic Review, 53:941-73.

Externe links

  • Vereniging voor Gezondheidseconomie
  • Prestaties van de Nederlandse gezondheidszorg
  • Nederlandse Vereniging voor Technology Assessment in de Gezondheidszorg