Wallenbergsyndromet

Klassifikation och externa resurser
Wallenbergsyndromet

ICD-10	G46.4
DiseasesDB	10449
eMedicine	emerg/834
MeSH	svensk engelsk

Wallenbergsyndromet, eller PICA-syndrom, är en symtombild som präglas av vissa neurologiska bortfallssymtom med den gemensamma nämnaren att blodflödet täppts till i arteria cerebellaris posterior inferior (även kallad PICA, engelsk förkortning) som försörjer delar av hjärnstammen och lillhjärnan.^[1]

Huvudsymtom är sluddrigt tal och ataktisk (okoordinerad) gång. Andra symtom innefattar yrsel, nystagmus, kräkningar, hicka, heshet, svalgförlamning, dystaxi (nedsatt koordinationsförmåga), fall (på grund av fel på balansen), bortfall av temperatur- och smärtkänsel på motsatt kroppshalva och Horners syndrom (hängande ögonlock, nedsatt tårflöde och liten pupill) på samma sida. Symtomen kan variera på grund av olika anatomiska varianter på artärförgreningarna.^[1]

Vid detta syndrom finns också risk för allvarliga komplikationer i form av hjärtarytmier, andningsuppehåll, magblödning och skada vid fall.

Orsaker kan vara skada på vertebralartären som kan ge ischemisk hjärnskada, till exempel som konsekvens av rotationsvåld efter fall i skidbacke, yogaövningar, extrem huvudvridning vid backning av bil, eller manipulation i halsryggraden som vid kiropraktik.^[2] Manipulation av C1, den nästan cirkulära atlaskotan som bär upp kraniet, medför risk för slaganfall.^[3]

Manipulation av halsryggen hos sjukgymnast, kiropraktor eller naprapat står för flera fall av skador på vertebraliskärlet.^[2]

Historia

Namnet kommer från den tyske neurologen Adolf Wallenberg^(en) som 1895 beskrev den symtomkonstellation som orsakades av infarkt i laterala medulla oblongata. Det kallas ibland också för PICA-syndrom efter den anglosaxiska termen för blodkärlet "posterior inferior cerebellar artery".^[2]

Se även

Referenser

^ [a b] ”Whiplash syndrom”. whiplashinfo.se. 14 januari 2012. Arkiverad från originalet den 13 november 2013. https://web.archive.org/web/20131113211950/http://www.whiplashinfo.se/symptom/whiplash_syndrom_karta.htm. Läst 13 november 2013.
^ [a b c] ”Socialstyrelsen varnade för att nackmanipulation kan orsaka stroke”. dagensmedicin.se. 18 september 2012. Arkiverad från originalet den 13 november 2013. https://web.archive.org/web/20131113201319/http://www.dagensmedicin.se/blogg/mats-reimer/socialstyrelsen-varnade-for-att-nackmanipulation-kan-orsaka-stroke/. Läst 13 november 2013.
^ ”Kiropraktorer får konkurrens när fler företagare vill "balansera" atlaskotan”. dagensmedicin.se. 10 november 2013. Arkiverad från originalet den 13 november 2013. https://web.archive.org/web/20131113095900/http://www.dagensmedicin.se/blogg/mats-reimer/kiropraktorer-far-konkurrens-nar-fler-foretagare-vill-balansera-atlaskotan/. Läst 13 november 2013.