Leki przeciwmalaryczne
Leki przeciwmalaryczne – grupa leków przeciwpierwotniakowych stosowanych w profilaktyce i leczeniu malarii. Tradycyjnymi lekami przeciwmalarycznymi są pochodne chinoliny: chlorochina, amodiachina, prymachina. W walce z tą chorobą stosuje się też nowsze, syntetyczne leki należące do następujących grup:
- pochodne akrydyny
- np. mepakryna. Działanie polega na zakłócaniu funkcji DNA przez wiązanie się z kinoplastami.
- pochodne fenantrenu
- np. chinina, halofantryna, lumefantryna
- pochodne biguanidu
- np. prokwanil. Działanie polega na hamowaniu syntezy kwasu tetrahydrofoliowego (THF) w komórkach zarodźca pasmowego. Leki z tej grupy są inhibitorami enzymu reduktazy dihydrofolianu.
- pochodne pirymidyny
- np. pirymetamina. Mechanizm działania jest taki sam jak u pochodnych biguanidu.
| Porównanie leków przeciwmalarycznych[1] | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Lek | Koszt ($, 2003) | Liczba dawek | Czas trwania | Zabijane postaci zarodźca | Działania niepożądane | Przeciwwskazania |
| Chlorochina | 0,11 | 3 | 48 h | Schizonty | Zaburzenia pracy przewodu pokarmowego, świąd, zawroty głowy, śmierć w wyniku przedawkowania | Padaczka |
| Sulfadoksyna+pirymetamina | 0,14 | 1 | Pojedyncza dawka | Schizonty | Zespół Stevensa-Johnsona | Ciąża, choroba nerek |
| Chinina | 0,97 | 21 | 7 dni | Schizonty | Tinnitus, zawroty głowy, bóle głowy, gorączka, delirium, nudności | Niedobór G6PD, zapalenie nerwu wzrokowego, ciąża, szumy uszne, plamica małopłytkowa |
| Meflochina | 2,55 | 1 | Pojedyncza dawka | Schizonty | Wymioty, ból głowy, insomnia, koszmary, lęk, psychoza | Depresja, schizofrenia, zaburzenia lękowe, psychozy, zaburzenia rytmu serca |
| Atowakwon+proguanil | 48 | 3 | 48 h | Schizonty | Dyspepsja, ból głowy, zapalenie żołądka | |
| Artemeter+lumefantryna | 9,12 | 6 | 48 h | Schizonty, gametocyty | Zawroty głowy, kołatanie serca | |
| Artesunat+meflochina | 5 | 6 | 48 h | Schizonty, gametocyty | Wymioty, utrata łaknienia, biegunki | Depresja, schizofrenia, zaburzenia rytmu serca |
| Artesunat+sulfadoksyna+pirymetamina | 2,40 | 3 | 48 h | Schizonty, gametocyty | ||
| Artesunat+amodiachina | 2 | 3 | 48 h | Schizonty, gametocyty | ||
| Halofantryna | Dyspepsja, wydłużenie QTc | Zatrzymanie akcji serca | ||||
| Prymachina | 1,68 | 7-14 | 7 dni | Schizonty w tkankach, gametocyty | Dyspepsja, methemoglobinemia, anemia hemolityczna | Ciąża, niedobór G6PD, laktacja |
Bibliografia
- J. KevinJ.K. Baird J. KevinJ.K., Effectiveness of antimalarial drugs, „The New England Journal of Medicine”, 352 (15), 2005, s. 1565–1577, DOI: 10.1056/NEJMra043207, PMID: 15829537 (ang.).
- J.E.J.E. Rosenblatt J.E.J.E., Antiparasitic agents, „Mayo Clinic Proceedings”, 74 (11), 1999, s. 1161–1175, DOI: 10.4065/74.11.1161, PMID: 10560606 (ang.).
Przypisy
- ↑ Baird JK. Effectiveness of antimalarial drugs. „New England Journal of Medicine”. 352. 15, s. 1565–1577, 2005. PMID: 15829537.
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
